آمپیم مغزی ، آمپیم مغزی چیست و چگونه درمان میشود
آمپیم مغزی ، آمپیم مغزی چیست و چگونه درمان میشود
در این مطلب از سایت خشدار می خواهیم در مورد آمپیم مغزی ، آمپیم مغزی چیست و چگونه درمان میشود صحبت کنیم امیدواریم این مطلب مورد توجه شما قرار گیرد.
آمپیم مغزی چیست
تجمع چرک در بین غشاءهاى دورا و آراکنوئید
است. پاتوژن‌هاى مهم عبارتند از: استرپتوکوک‌هاى هوازى و بى‌هوازی،
استافیلوکوک و باسیل‌هاى گرم منفى هوازی.
ممکن است عفونت از طریق ترومبوفلبیت وریدى جمجمه‌اى یا انتشار مجاورتى استئومیلیت جمجمه‌اى به درون فضاى ساب‌دوران انتشار یابد.
سینوزیت پارانازال عامل زمینه‌ساز مهمى
است. عوامل خطرساز دیگر شامل اوتیت، ماستوئیدیت، تروماى جمجمه، جراحى اعصاب
و کانون دوردست عفونت است. تظاهرات بالینى آمپیم قادر است به‌صورت وضعیت
کشنده سریعاً پیشرونده‌اى عرضه شود.
علائم و نشانه‌ها منعکس‌کننده عفونت قبلى
(مثل سینوزیت)، تحریک مننژ، وجود ضایعه فوکال در CNS و افزایش ICP است. تب،
سردرد، تهوع و استفراغ، کاهش وصعیت روانی، تشنج فوکال یا جنرالیزه و
همى‌پارزى یا همى‌پلژى از علائم این بیمارى هستند.
تشخیص CT با تشدید کنتراست و MRI
تشخیص‌دهنده هستند. نماى تیپیک CT به‌صورت هیپودانسیته هلالى در زیر جمجمه
همراه با خط ظریفى از تشدید کنتراست در بین حاشیه آمپیم و کورتکس مجاور
است.
همچنین CT و MRI به تشخیص اوتیت یا سینوزیت
همراه کمک مى‌کنند. LP به‌ندرت اطلاعات اضافه‌ترى مى‌دهد و به‌دلیل خطر
فتقى‌شدن انجام آن ممنوع است. آمپیم ساب‌دورال نوعى اورژانس جراحى است.
درمان آن شامل درناژ جراحى اورژانس و تجویز همزمان آنتى‌بیوتیک است.
رژیم آنتى‌بیوتیکى تجربى تیپیک،
وانکومایسین به‌اضافه مترونیدازول و سفتریاکسون یا سفوتاکسیم است (جدول –
درمان ضدٌ میکروبى عفونت‌هاى باکتریال CNS براساس نوع پاتوژن – و جدول
تظاهرات بالینى آبسى مغزى -).
درمان باید حداقل ۴هفته طول بکشد. شرایط
بالینى بیمار و برطرف شدن عفونت در روش‌هاى تصویربردارى طول مدت نهائى
درمان را تعیین مى‌کنند.
منبع » ویستا
Comments
Post a Comment